4月3日，产科收住了一位26岁的准妈妈王某，观察到孕妇面色口唇青紫发绀，科主任吉莉琴立即进行体格检查，发现除面部口唇青紫外，患者颈静脉怒张，胸骨左缘第4肋间可闻及4-6级收缩期杂音，伴震颤。吉主任首先考虑到引起孕产妇死亡四大原因之一的妊娠合并心脏病。

追问病史，该孕妇从小患先天性心脏病，此次妊娠过程未做正规产检，妊娠晚期曾于各大医院就诊，均因病情危重拒绝收治，经多方联系前来我院。急行心电图提示：一度房室传导阻滞；左前分支传导阻滞；左心室肥大伴ST-T段改变；T波高尖。心动超声结果：先天性心脏病：双流入型单心室；肺动脉及分支内径增宽，肺动脉重度高压；二尖瓣前叶瓣体部异常分流，考虑二尖瓣前叶裂；二尖瓣，肺动脉瓣，三尖瓣关闭不全，反流（中-重度）。产科情况：初产妇，孕36+4周，臀位，脐带绕颈2周。单心室系一种致死型先天性心脏病，此种疾病不宜妊娠，如果已经受孕，应于孕早期终止妊娠。

吉莉琴主任组织全科人员讨论，针对病人的危重病情，制定诊疗方案：鉴于宝宝胎龄已36+4周，其母致死型先天性心脏病，应尽快终止妊娠，以免胎儿窘迫，死胎，死产的发生，减轻病人本身的心脏负荷，避免危及母儿的生命安全。护理部李丽萍主任带领产科护理人员，专门成立护理小组，对病人病情高度重视。同时将治疗方案上报医教科余天东科长，经李俊海副院长批准，组织全院相关科室：心内科，心胸外科，麻醉科，重症医学科以及儿科各科主任现场会诊，制定了缜密的手术以及围手术期的治疗方案，确保母子安危万无一失。

在家属充分了解病情，同意手术方案的情况下，患者行子宫下段剖宫产术及双侧输卵管结扎术。手术过程由麻醉科鲁彦斌主任，心内科周晓琳副主任医师全程监护，儿科李怡帆副主任医师到场预备新生儿窒息抢救。手术过程顺利，新生儿生后1分钟APGAR评10分，产妇生命体征平稳，术后在重症监护室平稳过渡3天，转回产科治疗，母婴平安。

作为患有先天性心脏病的育龄女性，孕前需认真做详尽的各项检查，以便专业的产科医师对病情有正确无误的评估。上述患者王某的心情可以理解，但其做法不提倡，应避免危及母儿生命的冒险行为。全面，按时，正规的孕前，产前检查可以为广大育龄女性和准妈妈们保驾护航，确保母亲安全的同时，迎接一个健康可爱的宝宝降生。