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肌电图检查的临床适应症
2008-09-06 分享

肌电图(EMG)目前尚是一种新的诊断技术,二十世纪八十年代起源于欧美,九十年代引进国内,陆续在北京、上海等大医院开展。肌电图检查的原理是它将神经肌肉兴奋时发生的生物电变化引导出,加以放大和记录,根据电位变化的波形、振幅、传导速度等数据,分析判断神经、肌肉系统处于何种状态,从而有助于神经系统疾病和肌肉疾病诊断的检查方法,它包括肌电图和诱发电位两部分。

我院于2004年引进丹麦生产的Keypoint四通道肌电图诊断仪,为国际一流产品,该机型功能强大,性能可靠,目前已经开展且技术成熟的检查项目有:肌电图、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、体感诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位等,可为临床提供必要的诊断依据。

肌电图的检查范围:

1、各种原因引起周围神经疾病,出现手足无力、麻木、疼痛及其它感觉异常,尤其是双侧对称性出现者。如糖尿病周围神经病、格林-巴利综合症及腕管、肘管综合症等。

2、各种外伤导致的神经损伤,判断神经损伤的程度,以及是否需要手术治疗。

3、面神经瘫痪的诊断以及判断可能恢复的快慢,是否会留下后遗症,及时指导治疗。协助诊断其它脑神经疾病如三叉神经痛等。

4、颈椎病、胸腰椎病(如腰椎间盘突出症、肿物压迫等)导致的神经损害。

5、重复电刺激:用于神经肌肉接头疾病。主要见于重症肌无力、肌无力综合症、婴儿肌无力等疾病。

6、各种肌肉疾病的诊断:如肌营养不良、多发性肌炎、周期性瘫痪等。

7、对脊髓和大脑的病变亦有辅助诊断价值。

诱发电位的检查范围:

1、视觉诱发电位:从眼睛视网膜感光至大脑产生视觉,该通路的各个环节病变诱发电位异常的表现均有不同,据此可以作出诊断。主要用于视觉障碍、视力突然下降者、视神经炎、多发性硬化及前视觉通路的压迫性病变。

2、脑干听觉诱发电位:声音从听觉器官传入,经过脑干听觉通路,最后到达大脑产生听觉,该通路的任何病变,均会产生相应部位诱发电位的异常,从而可以确定病变的部位和初步确定病变的性质。包括神经性耳聋、听力障碍的测定,多发性硬化、听神经瘤的早期诊断。椎基底动脉供血障碍。另外脑干听觉诱发电位还可以评定昏迷病人的治疗效果。

3、体感诱发电位:刺激全身各部位的神经,可以记录到大脑皮层感觉细胞的生物电变化,在该传入通路的各个环节记录这种电位,据此可以判断有无周围神经、脊髓、脑干和大脑的病变,也是脑死亡判断标准的依据之一。另外,在脊髓探查或脊柱侧弯矫正术中应用SEP进行手术监护,对防止脊髓损伤并发症有肯定价值。

项目名称

现执行价

项目内涵

神经传导速度

30

含感觉神经与运动神经传导速度,

包括重复神经电刺激。

神经电图

25

含检查F波、H反射、瞬目反射及重复神经电刺激。

体感诱发电位

60

包括上肢体感诱发电位应含头皮、颈部、Erb氏点记录,下肢体感诱发电位检查应含头皮、腰部记录。术中监测按次计价。

事件相关电位

70

包括视觉、体感刺激P300与视觉P300

脑干听觉诱发电位

70

肌电图

20

包括眼肌电图

地址:内科楼神内一病区肌电图检查室

联系电话:33571305 33577629