近期,我院手足烧伤整形外科成功开展多例岛状皮瓣移植新技术。其中包括2例掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手掌指关节及指背皮肤软组织缺损,肌腱骨质外露;1例前臂骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复掌背皮肤软组织缺损、肌腱掌骨外露;1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指桡侧软组织缺损,神经血管骨质外露。
岛状皮瓣移植技术要求解剖准确,无创操作要求高,且岛状皮瓣有许多优点:
1、在同一肢体手术,麻醉消毒铺巾一次完成。
2、就近取材,移植组织与受区相近,术后皮瓣耐磨、不臃肿。
3、血供可靠,成活有保障。
4、避免肢体长期固定,利于早期活动和功能康复,减少肌腱粘连,关节僵硬。
5、术后不需断蒂,手术一次完成,病程短、恢复快,减轻病人痛苦,减少患者经济负担。
我院手足烧伤整形外科实施的4例岛状皮瓣手术,均为外伤后引起皮肤软组织缺损。2例急诊手术,2例亚急诊手术。入院后蒋宏魁主任带领科室医生仔细查看软组织缺损情况,每次功能科主任程荣利用超声测定皮瓣轴型血管及皮支情况,观察有无血管畸形,为皮瓣精心设计提供了很大帮助。术中仔细操作、术后精心护理,4例岛状皮瓣全部成活。