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215医院肝胆普外二科成功治愈一位肠梗阻患者
2006-01-24 分享

数年病魔缠身水米难进 一朝顽疾解除吃喝通畅

年近70岁的退休职工陈某老人有一件烦心的事,从2001年开始,每一年都因为肠梗阻反复发作需要住院治疗。有时候刚从医院回家,过几天再次发作。吓得她几乎不敢吃东西,即便如此,仍然反复发作。由于在过去的20多年里,已经胆囊结石、胆管结石、肠梗阻经历了4次腹部手术,尤其是4年以前曾行子宫内膜癌根治,由于担心肿瘤复发,市里的几家医院都不愿意为老人再次手术。如此4年多里,她在咸阳市几家医院里住院不下50次,子女及家人也有说不出的难处。

2004年9月,陈老人再一次因为肠梗阻发作住进了2]5医院,普外二科医生经过泛影葡胺消化道造影后确定了梗阻部位在回肠,经过全科室医生讨论后,为她制定了再一次手术治疗的决定,在征得家属同意后,9月底,普二科为老人实施了第五次手术。手术中发现由于在子宫内膜癌手术后曾经进行过放射治疗,回肠大部分呈慢性放射性肠炎改变,多处形成狭窄环,上段肠管扩张明显,手术切除了病变的回肠,行小肠端@吻合术。手术后切开肠管后发现,在狭窄处上段有1枚西瓜子,可能是由于过去不小心吞下的,西瓜子在狭窄处形成一个活瓣,上段肠管压力升高后将狭窄处堵塞,经过禁饮食,胃肠减压后上升,梗阻解除,过几天再次发作。手术成功,术后恢复好,10天后出院。1年以后老人再次来到医院,她激动的说,过去因为反复肠梗阻发作,我吓得不敢吃,不敢喝:现在手术后已经1年了,我是想吃啥就吃啥,想喝啥就喝啥,再也没有因为肠梗阻发作而住院,太感谢215医院的医生为我解除了病痛。

放射性肠炎是因为放射线照射后,直接引起末段回肠粘膜以及粘膜下细胞损害或损伤肠管的小动脉引起血管内膜水肿、闭塞,粘膜脱落、疤痕化。分为急性期和慢性期,;急性期可以出现肠道出血、穿孔、肠瘘等,慢性期主要表现为肠管狭窄、肠梗阻等。

放射性肠炎的治疗主要是针对并发症,如穿孔、肠瘘及肠梗阻等,手术要求切除病变肠管以及两端lOcm左右正常肠管。