据调查显示:我国每年的腹泻病患者达到8.36亿人次,其中儿童所占比重很大,占2.93亿人次。其次为老年患者和危重患者、重大手术后患者。感染性腹泻分病毒性腹泻和细菌性腹泻,秋冬多见,应引起重视。
感染性腹泻位居腹泻病之首,是由细菌、病毒、细菌毒素及某些寄生虫等生物病原引发肠道感染出现的腹泻。最近几年,苏、皖、豫一带流行的出血性大肠埃希菌是目前仅次于霍乱的危险病种。1997年就已经在全国14个省市自治区发现,该病流行面积之广、时间之长是世界罕见的。今年11月10据海南省卫生厅介绍,海南省儋州、临高等市县暴发霍乱疫情,确诊霍乱病例有30例。另外,疑似霍乱病例以及其他肠道传染病病例超过300例,有一名儿童因疑似霍乱引起先天性心脏病并发死亡。
感染性腹泻的治疗,应该在医生的指导下进行。根据感染性腹泻病原谱的组成及部分细菌性腹泻有自愈倾向的特点,大约70%的腹泻病不需要应用抗菌药物的治疗,而液体疗法,可以纠正水电解质缺失。保持内环境稳定是重要的环节。其中口服补液疗法是医学上的一大进步,治疗轻中度脱水安全有效。对于大多数患者,使用思密达等肠黏膜保护剂,不仅可以保护肠黏膜,还可以通过肠腔内吸附作用,清除病原及有害因子。如同时再给予微生态疗法,则更有利于扶持肠道正常菌群生长。目前认为需要抗菌药物治疗之腹泻包括:痢疾、霍乱、老人婴儿之沙门肠炎、其他细菌性腹泻之重症、原有严重慢性消耗性疾病的特殊人群。这些患者应在医生指导下根据可能的致病菌对药物敏感情况用药。切记滥用抗菌药物,造成细菌耐药的流行,并引起抗菌药物的毒副作用。
在日常生活工作中加强洗手,主要预防粪-手-口传播,预防进食污染的食物,保证所有食物饮品清洁新鲜。接触污染的周围环境,如生活用品、工作物品、餐具等,而未洗手又取用食品。病毒性腹泻也有经呼吸道传播的可能。加强病区、卫生间环境空气卫生,减少污染,避免交叉感染!