严重骨盆骨折的主要并发症为创伤性失血性休克、胸腹联合损伤等,救治不当,死亡率高，治疗难度大。据统计,骨盆骨折的发病率为(20~35.2)/1万,合并伤致休克发生率高达19%~50%，其中25%~84.5%为交通伤,病死率为5%~20%,开放性骨盆骨折病死率可达30% ~50%,同时高能量的骨盆骨折常伴骶髂关节分离,为完全不稳定性骨盆损伤，有极高的伤残率。

重症骨盆骨折由于盆腔局部解剖复杂，多伴有并发症。素有“死亡之冠”称号的闭孔动脉撕裂，常常出现在重症骨盆骨折中，同时可导致直肠破裂、膀胱破裂,女性可有阴道撕裂等严重的并发症，增加病死、病残率。骶髂关节骨折分离,是重症骨盆骨折的显著特点，因其局部解剖深在，治疗较为复杂，以前多选择牵引保守治疗。采用经骶髂螺釘复位固定，手术要求精准，差之毫厘，可能损伤骶前血管或骶神经，造成恶性大出血危及生命或神经损伤导致的肢体瘫痪，手术难度大,风险高。我院骨一科在冯宏伟科主任的带领下，几年来通过救治大量重型不稳定骨盆骨折积累了丰富的临床经验。近半年采用一次性前后联合入路治疗重症骨盆骨折又获成功，使重症骨盆骨折患者骨愈合时间及卧床时间明显缩短，患者可早期下床活动,恢复肢体功能，明显降低了病残率，达到了省内先进水平，得到了骨科同道的好评。

患者叶某，女，53岁，以“高处摔伤致全身多处疼痛1天”主诉入院。入院时全身多发骨折，生命体征不稳，经积极抢救处理，病情逐渐稳定。患者系重度骨盆骨折骶髂关节分离，合并左股骨颈骨折、多发肋骨骨折，伤情重，不仅手术难度大，麻醉也有一定的风险。在冯宏伟科主任的带领下，全面评估了患者的整体情况，术前制定了详细周密的手术计划，手术入路、固定方式及术中、术后可能出现并发症的救治。于入院第11天在腰硬联合麻醉下行前、后路联合手术治疗骨盆骨折合并左股骨颈骨折。手术历时5小时，顺利完成。术后两周患者满意出院。