甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,传统的治疗方法包括药物、手术及放射性碘(131)治疗。药物治疗甲亢需长期服药,长期服药易损害肝功能,很多患者服药后效果不明显,更有一些患者对药物有过敏。手术治疗甲亢,切除甲状腺过多后会出现甲减,切除过少就没有起到手术的目的,手术医师很难把握甲状腺到底要切除多少?碘(131)治疗需长期服用且效果欠佳。核工业二一五医院普外一科兰乃祥主治医师联合介入中心牛惠敏主任医师新近开展的甲亢介入治疗即甲状腺动脉栓塞术应用于临床,病人痛苦少、效果好、费用低是治疗甲亢一种崭新的方法。
此介入治疗方法简便、安全、有效。先是通过股动脉穿刺插管至甲状腺上、下动脉,利用造影显示出病灶部位的血管,然后用高分子材料进行物理性栓塞,封闭病灶供血血管,使甲状腺的血供和营养阻断,最终使病灶坏死、萎缩,从而既起到了相当于手术切除的效果,又避免了手术可能带来的种种副损伤。甲状腺血液循环丰富,即使手术结扎甲状腺上下动脉,残存的甲状腺和甲状旁腺也不会缺血。因此,通过双侧甲状腺上动脉栓塞或加一侧甲状腺下动脉栓塞能有效地阻断大部分甲状腺组织的血液供应,达到80%~90%的栓塞体积,使甲状腺缺血、无菌性坏死、纤维化、萎缩,且能永久性地阻断甲状腺区域血流,血管不易再管腔化,从而降低甲状腺的分泌功能,达到治疗甲亢的目的而不会发生甲状腺功能低下或甲状旁腺功能减退。